Diseksioni endoskopik i tumoreve të hershme të faringut jo vetëm që mund të zvogëlojë pasojat e ndryshme që mund të shkaktojnë procedurat tradicionale kirurgjikale, por edhe të shkurtojë në mënyrë efektive periudhën e rikuperimit pas operacionit.Së fundmi, Departamenti i Gastroenterologjisë në Spitalin e Parë Popullor të qytetit Zhenjiang kreu në mënyrë inovative diseksion submukozal endoskopik (ESD) për herë të parë, duke trajtuar një 70-vjeçar z.Zhou (pseudonim) me një tumor në faringun e poshtëm.Zbatimi i suksesshëm i këtij operacioni ka zgjeruar më tej fushën e trajtimit të ESD.
Në fillim të marsit të këtij viti, z.Zhou zbuloi neoplazi intraepiteliale të shkallës së lartë të faringut gjatë një rishikimi gastroskopie në Spitalin e Parë të qytetit, e cila është një sëmundje që i përket lezioneve prekanceroze. Kur z.Zhou pa këtë diagnozë, ai kishte përzier ndjenjat sepse ishte hera e dytë në gati dy vjet që ai kishte zbuluar një sëmundje të lidhur me kancerin përmes gastroskopisë. Në vitin 2022, në të njëjtin spital në qytet, Yao Jun, drejtori i Departamentit të Gastroenterologjisë, zbuloi kancerin sigmoid të zorrës së trashë, lezione të mukozës gastrike dhe hiperplazi atipike të mukozës së ezofagut. Për shkak të trajtimit në kohë të ESD, përkeqësimi i mëtejshëm i lezioneve u vonua.
Shkalla e incidencës së problemeve hipofaringeale të gjetura në këtë riekzaminim nuk është e lartë klinikisht. Sipas metodës tradicionale të trajtimit, kirurgjia është metoda kryesore, por kjo metodë operacioni ka një ndikim të madh në funksionin e gëlltitjes, prodhimit të zërit dhe shijes së pacientëve. Të moshuarit plotësojnë indikacionet ESD si tumori i mukozës dhe mungesa e metastazave në nyjet limfatike, nga këndvështrimi i pacientit, Yao Jun mendoi nëse mund të përdoret trajtimi minimalisht invaziv i ESD i mukozës.
Çfarë është ESD?
ESD është një operacion i heqjes së tumorit që kryhet përmesgastroskopia or kolonoskopiame instrumente të posaçme kirurgjikale. Më parë është përdorur kryesisht për heqjen e tumoreve në shtresën mukoze dhe shtresën submukozale të stomakut, zorrëve, ezofagut dhe zonave të tjera, si dhe polipeve më të mëdha të sheshta në këto zona. Për faktin se instrumentet kirurgjikalehyjnë në lumen natyral të trupit të njeriut për kirurgjioperacionet,pacientët në përgjithësi shërohen shpejt pas operacionit.
Hapat kirurgjik të ESD:
Megjithatë,hapësirën operative për operacionin e faringut është relativisht i vogël, me pjesën e sipërme të gjerë dhe pjesën e poshtme të ngushtë, që i ngjan një forme hinke. Rreth tij ka edhe inde të rëndësishme si kërci krikoid. Pasi të kryhen operacionet në milimetrin më të afërt,do të shkaktojë komplikacione të ndryshme serioze si edema e laringutPër më tepër, nuk ka shumë literaturë për ESD të poshtme të faringut si brenda dhe jashtë vendit, që do të thotë se përvoja e suksesshme kirurgjikale e disponueshme për referencën e Yao Jun është gjithashtu mjaft e kufizuar. Megjithatë, vitet e fundit, departamenti i gastroenterologjisë i spitalit të parë në qytet ka grumbulluar një sasi të konsiderueshme eksperience kirurgjikale me një vëllim vjetor të operacionit ESD prej 700-800 rastesh, gjë që i ka mundësuar Yao Jun të grumbullojë përvojë të konsiderueshme kirurgjikale. Pas konsultimit me disiplina të shumta si otolaringologjia, kirurgjia e kokës dhe qafës dhe kirurgjia e përgjithshme, ai u bë edhe më i sigurt në aplikimin e ESD në fusha të reja.Një ditë pas operacionit, z.Zhou ishte në gjendje të hante pa asnjë ndërlikim si ngjirurit e zërit. Ai tani është shëruar dhe ka dalë nga spitali.
(Raportuesi i Kinës Jiangsu Net Yang Ling, Tang Yuezhi, Zhu Yan)
Koha e postimit: Maj-08-2024